Aprobaron en el país una nueva droga para un subtipo de cáncer de pulmón

Ya se encuentra aprobada en la Argentina una nueva droga para el tratamiento de un subtipo de cáncer de pulmón que, si bien no es muy frecuente, cursa de manera agresiva. Se trata del cáncer de pulmón de células no pequeñas (CPCNP) en estadio metastásico, con una alteración genética denominada alteración de omisión de METex14.

La nueva droga, llamada tepotinib, es la única medicación aprobada y diseñada específicamente para tratar el cáncer de pulmón con esta alteración, para cuyo tratamiento no se disponía hasta el momento de ninguna terapia específica. También puede ser administrada en aquellos pacientes que hayan recibido previamente agentes quimioterápicos, inmunoterapia o alguna de las llamadas terapias target.

Este nuevo medicamento es un inhibidor de administración oral que demostró alcanzar una tasa de respuesta global del 43%, tanto en pacientes sin tratamiento previo como en quienes ya habían recibido otras terapias.

Cómo funciona la nueva droga contra este tipo de cáncer de pulmón

Este nuevo medicamento consta de dos comprimidos que se ingieren en una sola toma diaria y posee un mecanismo de acción altamente selectivo: inhibe la señalización del receptor MET oncogénico, causada por alteraciones del gen MET.

“La nueva droga integra la clase de las terapias dirigidas o terapias target, que focalizan su acción terapéutica en el proceso específico de proliferación del tumor, obteniendo muy buenos resultados y con una menor alteración de la calidad de vida de los pacientes”, afirmó Virginia Bluthgen, oncóloga y especialista en tumores torácicos, del staff de la Unidad de Tumores Torácicos del Servicio de Oncología del Hospital Alemán de Buenos Aires.

Por su parte, Carmen Sofía Pupareli, oncóloga del Instituto Alexander Fleming, expresó al respecto: “Celebramos la disponibilidad de esta nueva droga en la Argentina, ya que constituye una herramienta de última generación para el tratamiento de un subtipo de cáncer de pulmón para el que, hasta el momento, no contábamos con una alternativa terapéutica específica”.

Qué es el tepotinib

Los especialistas explicaron que el tepotinib pertenece a los inhibidores de quinasas, una familia de medicamentos que actúan bloqueando la acción de una proteína anormal que participa en el proceso de multiplicación de las células tumorales.

En este caso, la droga se une a un receptor MET que está presente en la membrana de las células tumorales e impide que el receptor le dé la orden a las células malignas para que se reproduzcan y proliferen. Al detener o retardar esa propagación, logra prolongar la sobrevida del paciente, mejorando también considerablemente su calidad de vida.

La alteración de omisión de METex14 se determina mediante la realización de la técnica de PCR, secuenciación Sanger o mediante un estudio genético denominado NGS a partir de una biopsia, que puede ser tanto sólida como líquida.

“El diagnóstico de las alteraciones de MET en cáncer de pulmón de células no pequeñas (CPCNP) supone un verdadero desafío en la práctica clínica. Los métodos actuales de detección de esta mutación implican técnicas de evaluación complejas, pero la identificación y aprobación de una terapia específica para este tipo de tumores, como tepotinib, las ha convertido en un subtipo con la necesidad imperiosa de su identificación para que más pacientes puedan beneficiarse con este tratamiento”, destacó Bluthgen.

Según las estimaciones realizadas por la Agencia Internacional de Investigación sobre Cáncer (IARC), a partir de los datos obtenidos de registros poblacionales de nuestro país, se detectan por año más de 12.110 casos nuevos de cáncer de pulmón en la Argentina, de los cuales se calcula que un 85% pertenece al cáncer de pulmón de tipo células no pequeñas (CPCNP) y, entre estos, un 65% aproximado corresponde a estadios avanzados.

Teniendo en cuenta que las mutaciones de MET ex14 ocurren en aproximadamente el 3 o 4% de este segmento, podría estimarse una incidencia potencial aproximada de 200 a 250 nuevos casos por año y un total de pacientes cercanos a los dos mil. Si bien su prevalencia no es muy elevada, constituye un tumor agresivo y que, generalmente, se presenta en gente mayor, con un pronóstico poco alentador.

“Tepotinib demostró una actividad clínica significativa y duradera, con una tasa de respuesta muy alentadora. A su vez, evidenció ser un fármaco seguro con un perfil de toxicidad completamente manejable. El análisis de los distintos subgrupos de relevancia reflejó que la medicación actúa en los diferentes grupos etarios y, aún más importante, en pacientes con metástasis cerebrales, escenario que ocurre en aproximadamente el 40% de los casos y representaba hasta la fecha una necesidad médica no cubierta”, remarcó Bluthgen.

En ese sentido, Pupareli añadió: “Los resultados de esta investigación nos muestran que, independientemente de si habían recibido tratamiento previo o no, las tasas de respuesta fueron constantes y duraderas. Ninguna otra medicación había logrado anteriormente semejantes beneficios en este tipo de tumores tan agresivos”.

Cáncer de pulmón, el tumor más prevalente y agresivo

Se estima que se producen anualmente unos dos millones de nuevos diagnósticos a nivel global.

En la Argentina, según cifras del Instituto Nacional del Cáncer, se registran unos 12 mil nuevos casos por año y, según el último Boletín de Estadísticas Vitales del ministerio de Salud de la Nación, fue responsable en el año 2019 de 9.300 fallecimientos, una cifra muy cercana a la mortalidad conjunta de los cánceres de mama y de próstata.

Si bien muchas veces el cáncer de pulmón recién se diagnostica en estadios avanzados, existen algunos síntomas a los que habría que estar atentos:

* Tos persistente o que empeora.

* Dolor de pecho.

* Dificultades para respirar, sibilancias, tos con sangre.

* Sensación de cansancio permanente y pérdida de peso sin una causa conocida.